生命體征的觀察和護理
1、 生命體征包含了:體溫(T)、呼吸(R)、脈搏(P)、血壓(BP)。
在人體散熱方式中,散熱量占總熱量比例最大的是:輻射,占總散熱量60%-65%。除此之外,還有傳導、對流、蒸發(fā)的散熱方式。
人體最主要的散熱器官是:皮膚。
一般測量體溫的方式有測量口腔、腋下、直腸的溫度。直腸溫度最接近人體深部溫度。但常用腋溫、口溫測量。
2、 呼吸:正常成人安靜下呼吸頻率16-20次/分,呼吸與脈搏的比例為1:4,男性和兒童以腹式呼吸為主,女性以胸式呼吸為主。
成人呼吸超過24次/分,稱呼吸增快,見于發(fā)熱、疼痛、缺氧、甲亢等。
成人呼吸低于10次/分,稱呼吸減慢,見于顱內(nèi)壓增高、安眠藥中毒等。
3、 正常成人在安靜狀態(tài)下,脈率在60-100次/分。
速脈(心動過速):成人脈率超過100次/分,
緩脈(心動過緩):成人脈率低于60次/分,
間歇脈(過早搏動):常見于洋地黃中毒病人,或者各種心臟病
4、 正常成人安靜下血壓范圍:
收縮壓90~140mmHg(12.0~18.6kPa)
舒張壓為60~90mg(8.0~12.0kPa),
脈壓為30~40mmHg(4.0~5.3kPa)。
(換算公式:1kPa=7.5mHg,1mmHg=0.133kPa)
血壓超過正常血壓值,不同等級高血壓確診標準:
低血壓:收縮壓低于90 mmHg,舒張壓低于60 mmHg,常見于休克、心肌梗死、大量失血等。